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牟平区中医医院让万名糖尿病患者有了“健康管家”

归档日期:04-22       文本归类:细辛      文章编辑:爱尚语录

  日前,65岁曲大爷足部严重感染,来牟平区中医医院糖尿病肾病科被诊断为2型糖尿病并糖尿病足3期并糖尿病周围神经、血管病变。经专科医生会诊,建议给予截肢手术。在患者坚拒的情况下,糖尿病肾病科主任、主任中医师李春英采用中西医结合保守治疗,应用益气活血通络的糖尿病专科药物——参芪通络胶囊,配合中药清热解毒、托毒生肌的四妙勇安汤合五味消毒饮、当归补血汤加减,30天后患者足部溃疡愈合。出院时曲大爷热泪盈眶,紧紧握住李春英的手说: “多亏你保住了我的一条腿呀”。

  科室制定并实施了《糖尿病的中医诊疗规范》、《糖尿病三个重点病种中医诊疗方案》,糖尿病、肾病的诊疗规范,不仅在确保疗效上有了“路径可循”,而且在医疗安全上有了“可靠保障”。针对患者疾病特点体现中医整体观念辨证施治。在运用中医药改善患者体质、增强抗病能力方面积累了大量的经验。运用温补人体阳气的方法,治疗慢性肾功能不全,取得了可喜的疗效。72岁王大娘患糖尿病20余年,并发慢性肾功能不全、尿毒症期导致严重贫血、低蛋白血症、全身浮肿,给予温补脾肾、益气补血、扶正泄浊等综合治疗4年,血肌酐控制在400umoL/L左右,生活质量得到明显改善。一例反复晕厥需要安装起搏器的病态窦房结综合征的患者,运用麻附细辛汤加减治疗,十余年来,病人未再住院,并能从事一切家务劳动。

  科室注重中医药临床研究,学科带头人李春英研制的参芪通络胶囊获得国家自制药品批准文号并荣获了山东省药学会科技进步三等奖;研制的“参味降糖胶囊”获得国家自制药品批准文号并获得烟台市科技进步三等奖,在临床得到了广泛应用。其中,参味降糖胶囊治疗2型糖尿病患者,在减轻乏力、口干口渴、口苦、多饮、多尿等症状方面有明显疗效。对注射胰岛素的糖尿病患者,合用参味降糖胶囊,能明显减少胰岛素用量,改善胰岛素抵抗,临床疗效确切。开发研制出多种特色中药制剂如参味降糖胶囊、参芪通络胶囊等,对于糖尿病及糖尿病合并酮症、周围神经病变、高脂血症、视网膜病变、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足等各种并发症获得显著疗效,有效地控制了糖尿病及各种并发症的发展。今年50岁的患者姜某,因“心悸伴有头昏、体重下降10余天”就诊,诊断为甲状腺机能亢进症、糖尿病。分析病情,在未给予抗甲状腺药物前提下,经仔细的四诊合参,辨证为肝郁化火,给予小柴胡汤加减以清肝泻火安神治疗,患者服药2剂后即感心悸头昏症状消失,一周后复查,甲功五项指标即完全恢复正常,继续服用中药14剂后,复查各项指标完全正常,至今未再复发。

  科室致力打造区域糖尿病治疗中心,对万名糖尿病人实行档案化规范管理,不仅门诊病历患者吃的什么药、病情变化等都书写的很详细,所有的检查报告单都保存的很完整,实现精细化管理,而且对患者进行长期跟踪随访,指导患者定期用药和定期复诊,了解自身血糖控制水平,实现早

  科室发挥中西医结合优势,充分运用现代医学先进的诊疗技术,破解补充治疗和替代治疗的局限性。胰岛素泵模拟人体胰腺的生理分泌模式,通过导管将胰岛素持续微量输注到人体内,24小时持续工作,满足生理及进餐状态下所需的胰岛素用量,适用于多种类型的糖尿病患者。经过临床应用与常规疗法相比胰岛素用量明显减少,住院天数明显缩短。在中西医结合治疗糖尿病、甲状腺疾病以及内分泌代谢病等方面积极探索,在临床及科研领域均取得了巨大进步。

  科室严格落实三级查房、三级带教、会诊、病例讨论等核心工作制度,每周一次科室小讲座,每月一次科室理论考试、操作考核。住院医师都要经过李春英主任的“临床大考”,通过当场提问和查看,详细了解住院医师对病人病史资料和病情变化的熟悉和掌握情况,对病人发病原因、治疗方案、治疗效果反复核实,象病人体重、饮食、生活护理这样的“小细节”也不放过,查看多遍,对需要注意的事项当面向责任医生交待清楚,杜绝一切医疗安全隐患。定期对中医临床疗效进行分析总结和评价,不断优化科室中医病种诊疗方案和优势病种诊疗方案,提高辨证施治优良率,治疗优势更加突出。

  科室大力开展中医护理技术,耳穴压豆、中药熏蒸泡足、中药外敷等,通过刺激患者皮肤、经络腧穴、孔窍等部位产生经穴效应;通过皮肤及鼻黏膜吸收,使药物进入体内,起到疏通经络,调和气血,平衡阴阳等作用。

  每月16日举办糖尿病防治专题讲座, 李春英主任运用典型案例,对糖尿病的危害、危险因素、防范措施、饮食调理、生活习惯、认识误区等方面进行讲解,由于讲座达到一听就懂,一懂就用,一用就灵的效果被群众誉为“百姓健康大讲堂”。

  糖尿病肾病科为“山东省中医药特色专科”、“烟台市重点中医专科”专科专病,专病专药,成为医院特色优势专科,在区域形成影响力。

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