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风疹伴春发(杏林寻宝——中华传统医药漫谈)

归档日期:05-15       文本归类:荆芥      文章编辑:爱尚语录

  风疹,是一种症状表现在皮肤上的呼吸道传染疾病。它由风疹病毒引起,包括先天性感染和后天获得性感染。风疹病毒属于披膜病毒科,是只限于人类感染的病毒。一般病情较轻,病程短,预后良好。风疹极易引起暴发传染,一年四季均可发生,春季发病为多,易感年龄以1—5岁为主,故流行多见于学龄前儿童。人们感染风疹病毒后,初期可出现低热、畏寒、头痛、咳嗽、食欲不佳等类似感冒的症状,1—2天后开始出现淡红色、粟粒状密布的小丘疹。出疹的顺序先面颊,后及躯干、四肢。其疹蔓延快,24小时即可遍布全身,但来得快,去得也快,退疹后无脱屑现象。细心的人可在自己的耳后、颈部等处摸到轻度肿大,压痛的淋巴结,严重的风疹病人可合并病毒性脑炎、心肌炎、肝脏损害和关节炎等病症。若孕妇不慎感染了风疹病毒,虽然临床症状轻微,但病毒可通过胎血屏障感染胎儿,不论发生显性或不显性感染,均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征,可致胎儿畸形,常见的有先天性白内障、神经性耳聋、脑炎、先天性心脏病等,甚者还可造成死胎、流产。因此,风疹的早期诊断及预防极为重要。现代医学没有特异性治疗药物。但是可通过免疫接种预防疾病发生。

  “风疹”出自《备急千金要方》,又名风痧。中医认为其由风热时邪引起,邪气由口鼻而入,邪毒与气血相搏,外泄肌肤。郁于肺卫,蕴于皮腠,正邪相争,郁而发热;邪气入肺则咳,传脾则腹痛而泻泄;邪气与气血搏结,热毒炽盛,则发热而渴,疹色鲜红,若正气抗邪外达,疹毒外透,随之邪毒亦解,热退疹消而安。风疹可分为两型,其一、邪犯肺卫型:主要表现为发热恶风,喷嚏流涕,伴有轻微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治疗当以疏风解表、清热解毒为主。方用银翘散加减。药取金银花、连翘、竹叶、牛蒡子、橘梗、荆芥、薄荷、淡豆豉、蒲公英、夏枯草、玄参各10克,甘草3克,水煎服。其二、气营两燔型:主要表现为壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,甚则融合成片,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔黄糙,脉洪数。治疗当以清营凉血解毒为主,方用透疹凉解汤加减。药取桑叶、牛蒡子、蝉蜕、连翘、黄芩、紫花地丁、赤芍、鲜芦根、生地黄、牡丹皮各10克,红花、薄荷各5克,水煎服。

  春季风疹流行,尽量不带易感儿童去公共场所,以避免与风疹患儿接触。保护孕妇,尤其妊娠初期2-3个月内,避免接触风疹患儿。得了风疹应卧床休息,避免直接吹风,防止受凉后复感新邪,加重病情。发热期间,多饮水,饮食宜清淡和容易消化,忌食煎炸与油腻之物。

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